[별지 제37호서식]
(앞쪽)
식품(식품제조․가공업) 영업신고서 ※ 신고 안내를 참고하시기 바랍니다.											처리기간
											즉 시
신 고 인		① 성 명				② 주민등록번호
		③ 주 소
		④ 명칭(상호)				⑤ 영업의 종류				식품제조․가공업
		⑥ 소 재 지
		⑦ 영업장 면적
「식품위생법」 제37조제4항 및 같은 법 시행규칙 제42조제1항에 따라 위와 같이 영업을 신고합니다. 2010 년 월 일 신고인 (서명 또는 인)
귀하								수입인지 또는 수입증지				수 수 료
												28,000원
※ 구비서류 1. 교육이수증 1부(「식품위생법」 제41조제2항에 따라 미리 교육을 받은 경우만 해당합니다) 2. 제조·가공하려는 식품 및 식품첨가물의 종류 및 제조방법 설명서 1부(「식품위생법 시행령」 제21조제1호부터 제3호까지의 영업만 해당합니다) 3. 시설사용계약서 1부(식품운반업을 하려는 경우로서 차고 또는 세차장을 임대할 경우만 해당합니다) 4. 「먹는물관리법」에 따른 먹는물 수질검사기관이 발행한 수질검사(시험)성적서 1부(수돗물이 아닌 지하수 등을 먹는 물 또는 식품등의 제조과정이나 식품의 조리·세척 등에 사용하는 경우만 해당합니다) 5. 액화석유가스 사용시설 완성검사증명서 1부(「식품위생법 시행령」 제21조제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 및 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 사람 중 「액화석유가스의 안전관리 및 사업법」 제18조제2항에 따라 액화석유가스 사용시설의 완성검사를 받아야 하는 사람의 경우만 해당합니다) 6. 유선 또는 도선사업 면허증 또는 신고필증 1부(수상구조물로 된 유선장 또는 도선장에 「식품위생법 시행령」 제21조제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 및 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우만 해당합니다.) 7. 「다중이용업소의 안전관리에 관한 특별법」 제9조제5항에 따라 소방본부장 또는 소방서장이 발행하는 안전시설등 완비증명서 1부(같은 법에 따라 안전시설등 완비증명서의 발급대상 영업의 경우만 해당합니다) 8. 식품자동판매기의 종류 및 설치장소가 적힌 서류 1부(2대 이상의 식품자동판매기를 설치하고 일련관리번호를 부여하여 일괄 신고를 하는 경우만 해당합니다) 9. 수상레저사업 등록증(수상구조물로 된 수상레저사업장에서 「식품위생법 시행령」 제21조제8호가목의 휴게음식점영업 및 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우만 해당합니다) 10. 「국유재산법 시행규칙」 제16조제3항에 따른 국유재산 사용·수익허가서(국유철도의 정거장시설에서 영 제21조제5호의 식품소분·판매업의 영업, 같은 조 제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 또는 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우 및 군사시설에서 영 제21조제8호나목의 일반음식점영업을 하려는 경우만 해당합니다) 11. 해당 도시철도사업자와 체결한 도시철도시설 사용계약에 관한 서류(도시철도의 정거장시설에서 영 제21조제5호의 식품소분·판매업의 영업, 같은 조 제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 또는 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우만 해당합니다) 12. 예비군식당 운영계약에 관한 서류(군사시설에서 영 제21조제8호나목의 일반음식점영업을 하려는 경우만 해당합니다) 13. 건강진단결과서(제49조에 따른 건강진단 대상자만 해당합니다)
	공부 확인		구 분		일 자		결 과			확인자(서명 또는 인)
			○건축물대장 ○토지이용계획확인원
210㎜×297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
※ 신고안내 <특별자치도지사 · 시장·군수·구청장에게 신고를 하여야 하는 업종> 1. 식품제조·가공업 2. 즉석판매제조·가공업 3. 식품첨가물제조업 4. 식품운반업 5. 식품소분업 6. 식품등수입판매업 7. 식용얼음판매업 8. 식품자동판매기영업 9. 유통전문판매업 10. 용기·포장류제조업(그 자신의 제품을 포장하기 위하여 용기·포장류를 제조하는 경우는 제외) 11. 기타식품판매업 12. 휴게음식점영업 13. 일반음식점영업 14. 위탁급식영업 15. 제과점영업 16. 집단급식소 식품판매업 ※ 유의사항 1. 신고한 영업을 폐업하는 때에도 신고를 하여야 합니다. 2. 신고를 하여야 하는 업종을 신고를 하지 아니하고 영업을 하는 경우에는 「식품위생법」 제97조제1호에 따라 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금을 부과하게 됩니다. 3. 영업신고를 하려는 자는 「식품위생법 시행규칙」 제40조에서 정한 사항 외에 해당 영업신고와 관련된 다음 법령에 위반되거나 저촉되는지 여부를 검토하여야 합니다. - 「국토의 계획 및 이용에 관한 법률」, 「하수도법」, 「농지법」, 「학교보건법」, 「옥외광고물등 관리법」, 「하천법」, 「한강수계 상수원수질개선 및 주민지원 등에 관한 법률」, 「수질 및 수생태계 보전에 관한 법률」, 「소음·진동규제법」, 「관광진흥법」, 「학원의 설립·운영 및 과외교습에 관한 법률」, 「청소년보호법」, 「근로기준법」, 「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」, 「주차장법」, 「지방세법」 등 그 밖의 관련 법령
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 고 인			처 리 기 관
			지방식품의약품안전청장, 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장
	신고서 작성			▶	접 수
					▼
					서 류 검 토
					▼
	신고증 발급	◀			결 재
					▼
					(신고사항중 시설조사가 필요한 경우에는 신고수리 후 15일 이내에 실시)

■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제41호서식] <개정 2011.4.7>
영업신고사항 변경신고서
※ 첨부서류 및 유의사항 뒤쪽을 참조하시기 바랍니다.							(앞쪽)
접수번호		접수일자		발급일자				처리기간	즉시
신고인		성명				생년월일
		주소				전화번호
		영업의 종류
변경사항		변경 전			변경 후
소유자 또는 대표자
영업소명칭 또는 상호
영 업 소 소 재 지
영 업 장 면 적
시 설 등
변 경 사 유
「식품위생법」 제37조제4항 및 같은 법 시행규칙 제43조제1항에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인			(서명 또는 인)
특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
신고인 제출서류		1. 영업소의 소재지 변경 가. 영업신고증 1부 나. 제조ㆍ가공하려는 식품 및 식품첨가물의 종류 및 제조방법 설명서 1부(「식품위생법 시행령」 제21조제1호 및 제2호의 영업 중 제조ㆍ가공하려는 식품의 종류 또는 제조방법이 변경된 경우만 해당합니다) 다. 시설사용계약서 1부(식품운반업을 하려는 경우로서 차고 또는 세차장을 임대할 경우만 해당합니다) 라. 「먹는물관리법」에 따른 먹는물 수질검사기관이 발행한 수질검사(시험)성적서 1부(수돗물이 아닌 지하수 등을 먹는 물 또는 식품등의 제조과정이나 식품의 조리ㆍ세척 등에 사용하는 경우만 해당합니다) 마. 액화석유가스 사용시설완성검사증명서 1부(「식품위생법 시행령」 제21조제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 및 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 자 중 「액화석유가스의 안전관리 및 사업법」 제18조제2항에 따라 액화석유가스 사용시설의 완성검사를 받아야 하는 경우만 해당합니다) 바. 유선 또는 도선사업 면허증 또는 신고확인증 1부(수상구조물로 된 유선장 또는 도선장에서 「식품위생법 시행령」 제21조제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 및 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우만 해당합니다) 사.「다중이용업소의 안전관리에 관한 특별법」 제9조제5항에 따라 소방본부장 또는 소방서장이 발행하는 안전시설등 완비증명서 1부(같은 법에 따라 안전시설등 완비증명서의 발급대상 영업의 경우만 해당합니다) 아. 식품자동판매기의 종류 및 설치장소가 적힌 서류 1부(2대 이상의 식품자동판매기를 설치하고 일련관리번호를 부여하여 일괄 신고하는 경우만 해당합니다) 자. 수상레저사업 등록증(수상구조물로 된 수상레저사업장에서 「식품위생법 시행령」 제21조제8호가목의 휴게음식점영업 및 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우만 해당합니다) 차.「국유재산법 시행규칙」 제16조제3항에 따른 국유재산 사용ㆍ수익허가서(국유철도의 정거장시설에서 영 제21조제5호의 식품소분ㆍ판매업의 영업, 같은 조 제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 또는 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우 및 군사시설에서 영 제21조제8호나목의 일반음식점영업을 하려는 경우만 해당한다) 카. 해당 도시철도사업자와 체결한 도시철도시설 사용계약에 관한 서류(도시철도의 정거장시설에서 영 제21조제5호의 식품소분ㆍ판매업의 영업, 같은 조 제8호가목의 휴게음식점영업, 같은 호 나목의 일반음식점영업 또는 같은 호 바목의 제과점영업을 하려는 경우만 해당한다) 타. 예비군식당 운영계약에 관한 서류(군사시설에서 영 제21조제8호나목의 일반음식점영업을 하려는 경우만 해당한다) 2. 영업소의 소재지 변경 외에 신고하여야 하는 주요 변경사항 가. 영업신고증 1부 나. 신고를 하여야 하는 주요 변경사항에 대한 그 변경 내용 1부													수수료 소재지 변경: 26,500원 소재지외 변경사항: 9,300원 (수입인지 또는 수입증지)
담당 공무원 확인사항		건축물대장 토지이용계획확인서
유의사항
1. 신고를 하여야 하는 주요 변경사항 가. 영업자의 성명(법인의 경우 그 대표자의 성명), 영업소의 명칭 또는 상호, 영업소의 소재지를 변경하려는 경우 나. 영업장의 면적 다. 식품제조ㆍ가공업으로서 추가시설을 갖추어 새로운 식품군의 식품을 제조ㆍ가공하려는 경우 라. 즉석판매제조ㆍ가공업으로서 「식품위생법 시행규칙」 제37조에 따른 즉석판매제조ㆍ가공 대상식품 중 식품의 유형을 달리하여 새로운 식품을 제조ㆍ가공하려는 경우 마. 식품첨가물제조업으로서 추가시설을 갖추어 새로운 식품첨가물을 제조하려는 경우 바. 식품운반업으로서 냉장ㆍ냉동차량을 증감하려는 경우 사. 식품자동판매기업으로서 같은 시(제주특별자치도는 행정시를 말합니다)ㆍ군ㆍ구에서 식품자동판매기의 설치대수를 증감하려는 경우 2. 변경신고를 하지 아니하는 자는 행정처분과 「식품위생법」 제97조제1호에 따라 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금에 처하게 됩니다.
처리절차
	변겅 신고서 작성			‣	접수		‣	서류검토		‣	결재		‣	신고증발급
	신청인				특별자치도 시ㆍ군ㆍ구			특별자치도 시ㆍ군ㆍ구			특별자치도 시ㆍ군ㆍ구
														▼
											(신고사항중 시설조사가 필요한 경우에는 신고수리 후 15일 이내에 실시)

■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제49호서식] <개정 2011.8.19>
영업자 지위승계 신고서
(앞쪽)
접수번호	접수일	발급일		처리기간	즉시
승계를 하는 사람	성명	주민등록번호
주소	전화번호
승계를 받는 사람	성명	주민등록번호
주소	전화번호
영업소	명칭(상호)	변경 전
변경 후
영업의 종류
소재지	전화번호
허가(신고)번호
승계사유	[ ] 양도ㆍ양수 [ ] 상속 [ ] 기타( )
분실사유
「식품위생법」 제39조제3항 및 같은 법 시행규칙 제48조제1항에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
지방식품의약품안전청장	귀하
특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장
첨부서류	1. 영업신고증이나 영업허가증 1부 2. 권리의 이전을 증명하는 서류 - 양도의 경우: 양도ㆍ양수를 증명할 수 있는 서류 사본 1부 - 상속의 경우: 「가족관계의 등록 등에 관한 법률」 제15조제1항제1호의 가족관계 증명서와 상속인임을 증명하는 서류 1부 - 그 밖의 경우: 해당 사유별로 영업자의 지위를 승계하였음을 증빙할 수 있는 서류 1부 3. 교육이수증(법 제41조제2항 본문에 따라 미리 식품위생교육을 받은 경우만 해당한다) 4. 건강진단결과서(제49조에 따른 건강진단 대상자만 해당한다) 5. 위임인의 자필서명이 있는 위임인의 신분증명서 사본 및 위임장(양도인 또는 양수인이 영업자 지위승계 신고를 위임한 경우만 해당한다)	수수료 9,300원
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
행정처분 등의 내용 고지 및 가중처분 대상업소 확인서
1. 양도인은 최근 1년 이내에 다음과 같이 「식품위생법」 제71조, 제72조, 제74조부터 제76조까지, 제80조, 같은 법 시행규칙 제89조 및 별표 23에 따라 행정처분을 받았다는 사실 및 행정제재처분의 절차가 진행 중인 사실(최근 1년 이내에 행정처분을 받은 사실이 없는 경우에는 없다는 사실)을 양수인에게 알려주었습니다. 가. 최근 1년 이내에 양도인이 받은 행정처분
	처분받은 일	행정처분의 내용	행정처분의 사유
나. 행정제재처분 절차 진행사항
	적발일	식품위생법령 위반내용	진행 중인 내용
1) 최근 1년 이내에 행정처분을 받은 사실이 없는 경우에는 위 표의 처분받은 일란에 “없음”이라고 적어야 합니다. 2) 양도ㆍ양수허가 담당 공무원은 위 행정처분의 내용을 행정처분대장과 대조하여 일치하는지 여부를 확인하여야 하며, 일치하지 아니하는 경우에는 양도인 및 양수인에게 그 사실을 알리고 위 란을 보완하도록 하여야 합니다. 2. 양수인은 위 행정처분에서 지정된 기간 내에 처분 내용대로 이행하지 아니하거나, 행정처분을 받은 위반사항이 다시 적발된 때에는 「식품위생법 시행규칙」 제89조 및 별표 23에 따라 양도인이 받은 행정처분의 효과가 양수인에게 승계되어 가중 처분된다는 사실을 알고 있음을 확인합니다. 년 월 일 양도인 성 명 (서명 또는 인)(직접 방문하여 신고한 경우만 해당합니다) 주 소 양수인 성 명 (서명 또는 인) 주 소
처리절차
	신고서 작성		‣	접 수		‣	검 토		‣	결 재		‣	통 보
	신고인			지방식품의약품안전청 특별자치도 시ㆍ군ㆍ구			지방식품의약품안전청 특별자치도 시ㆍ군ㆍ구			지방식품의약품안전청 특별자치도 시ㆍ군ㆍ구

[별지 제42호서식]
영업의 폐업신고서											처리기간
											즉 시
신 고 인		① 성 명						② 생년월일
		③ 주 소
영 업 소		④ 종 류						⑤ 업 소 명
		⑥ 소 재 지
⑦ 폐 업 일					년 월 일
⑧ 사 유
⑨ 분 실 사 유
「식품위생법」 제37조제3항 또는 제4항 및 같은 법 시행규칙 제44조에 따라 영업을 폐업하고자 신고합니다. 년 월 일 신고인 （서명 또는 인） 지방식품의약품안전청장 귀하 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장
※ 구비서류: 영업허가증 또는 영업신고증 ※ 안 내 : 영업허가증 또는 영업신고증을 분실한 경우에는 ⑨ 분실사유를 작성하고 영업허가증 또는 영업신고증을 첨부하지 않아도 됩니다.												수수료
												없 음
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 고 인				처 리 기 관
				지방식품의약품안전청장, 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장
	신고서 작성					▶	접 수
							▼
							검 토
							▼
	통 보		◀				결 재
210㎜×297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)]

■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제43호서식] <개정 2011.8.19>
식품(식품첨가물) 품목제조보고서
보고인	성명			생년월일
				전화번호
	주소
				휴대전화
영업소	명칭(상호)
	소재지
제품정보	식품의 유형		영업신고 번호
	제품명
	유통기한 품질유지기한	제조일부터 일(월, 년) 제조일부터 일(월, 년)
	원재료명 또는 성분명 및 배합비율
	용도 ․용법
	보관방법 및 포장재질
	포장방법 및 포장단위
	성상
	고열량ㆍ저영양 식품 해당 여부	[ ]예 [ ]아니오 [ ]해당 없음
기타
「식품위생법」 제37조제5항 및 같은 법 시행규칙 제45조제1항에 따라 식품(식품첨가물) 품목제조 사항을 보고합니다.
2011 년 월 일
보고인 (서명 또는 인)
지방식품의약품안전청장 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
첨부서류	1. 제조방법설명서 1부 2. 식품위생검사기관이 발급한 식품등의 한시적 기준 및 규격 검토서 1부 3. 식품의약품안전청장이 정하여 고시한 방법에 따라 설정한 유통기한의 설정사유서 1부
유의사항
1. 품목제조보고서는 제품생산의 개시 전이나 개시 후 7일 이내에 제출하여야 합니다. 2. 배합비율 표시는 식품공전 및 식품첨가물공전에 사용기준이 정하여져 있는 원재료 또는 성분의 경우만 해당합니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡ (재활용품)]

■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제45호서식] <개정 2011.8.19>
품목제조보고사항 변경보고서
보고인		성명			생년월일
		주소
영업소		명칭(상호)
		소재지
영 업		영업의 종류	식품제조․가공업
		고열량ㆍ저영양 식품 해당 여부	[ ]예 [ ]아니오 [ ]해당 없음
		영업신고 번호	제 호
변 경 사 항		변 경 전		변 경 후
제 품 명
원재료 또는 성분명 및 배합비율
변경사유
「식품위생법」 제37조제5항 및 같은 법 시행규칙 제46조제1항에 따라 식품(식품첨가물)품목제조 보고사항을 변경하기 위하여 보고합니다.
2011 년 월 일
보고인 (서명 또는 인)
지방식품의약품안전청장 귀하 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장
첨부서류	품목제조보고서 사본(품목제조보고의 변경보고서는 제품생산의 개시 전이나 제품생산의 개시 후 7일 이내에 제출하여야 합니다)
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제50호서식] <개정 2011.8.19>
식품ㆍ식품첨가물 생산실적 보고( 년도)
보고자	업체명(상호)									대표자
	소재지									연락처
	영업의 종류									영업허가(신고)번호
	영업허가(신고)연월일									영업허가(신고)관청명
종업원수	계		사무직				기술직				노무직			기 타
식품제조 품목별 생산실적	제품명	식품의 유형	연간 생산능력 (Kg, ℓ)		생산량 (Kg, ℓ)		생산액 (천원)		국내 판매			국외 판매			비고
									수량 (Kg, ℓ)		금액 (천원)	수량 (Kg, ℓ)		금액 (천원)
「식품위생법」 제42조제2항 및 같은 법 시행규칙 제56조에 따라 식품ㆍ식품첨가물 생산실적을 보고합니다.
년 월 일
보고인						(서명 또는 인)
식품의약품안전청장								귀하
특별자치도지사 ㆍ 시장ㆍ군수ㆍ구청장
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

[별지 제51호서식]
이물보고서
보고자	명칭(상호)			업 종
	소재지			[영업허가(신고)번호]
	대표자			연락처
소비자	성명			연락처
	소재지
제품 정보	제품명			식품의 유형
	제조원			소재지(연락처)
	판매원			소재지(연락처)
	유통기한 (제조일자)			보관기준(방법)
	기 타
소비자 신고 내용	제품 구매장소			제품 구매일자
	제품 개봉일자			이물 발견일자
	이물종류
	이물발견경위
	기 타
「식품위생법」 제46조제1항 및 같은 법 시행규칙 제60조제2항에 따라 식품등의 이물신고 접수내용을 보고합니다. 년 월 일 보고자 (서명 또는 인)
시ㆍ도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장			귀하
※ 구비서류: 관련 증거물 또는 이물 사진 등 관련 증명자료
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

[별지 제42호서식]
영업의 폐업신고서											처리기간
											즉 시
신 고 인		① 성 명						② 생년월일
		③ 주 소
영 업 소		④ 종 류						⑤ 업 소 명
		⑥ 소 재 지
⑦ 폐 업 일					년 월 일
⑧ 사 유
⑨ 분 실 사 유
「식품위생법」 제37조제3항 또는 제4항 및 같은 법 시행규칙 제44조에 따라 영업을 폐업하고자 신고합니다. 년 월 일 신고인 （서명 또는 인） 지방식품의약품안전청장 귀하 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장
※ 구비서류: 영업허가증 또는 영업신고증 ※ 안 내 : 영업허가증 또는 영업신고증을 분실한 경우에는 ⑨ 분실사유를 작성하고 영업허가증 또는 영업신고증을 첨부하지 않아도 됩니다.												수수료
												없 음
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 고 인				처 리 기 관
				지방식품의약품안전청장, 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장
	신고서 작성					▶	접 수
							▼
							검 토
							▼
	통 보		◀				결 재
210㎜×297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)]